Симптомы и лечение деформирующего артроза голеностопного сустава

Симптомы и лечение деформирующего артроза голеностопного сустава  Деформирующий артроз голеностопного сустава является хроническим заболеванием дегенеративно-дистрофической природы. При рассматриваемой патологии, прежде всего, поражаются хрящи, и лишь затем она распространяется на другие прилегающие ткани.

Течение у артроза хроническое и сопровождающееся чередой ремиссий разной продолжительности и обострений. Год от года он понемногу прогрессирует. В группе риска пребывают в равной степени женщины и мужчины, но опасность заболеть существенно увеличивается в зрелом возрасте.

Причины

ДОА (деформирующий остеоартроз) многие медики считают одной из разновидностей рассматриваемой в настоящей статье болезни. Причем есть немало специалистов, полагающих, что между ними все же есть существенная разница. К единому мнению ученые пока не пришли.

Читайте также: Что делать, если голеностопный сустав опухает и болит

В целом же существуют 2 основные группы недуга голеностопа. В частности, первичный появляется без каких-либо очевидных поводов. Вторичный же провоцируют некоторые негативные факторы.

Нередко начинается артроз как посттравматический, на фоне начавшегося после ушиба или перелома воспаления.

Как бы там ни было, но в обоих случаях в основе артроза лежит одна глобальная причина – расстройство обменных процессов непосредственно в тканях хряща.

 лечение деформирующего артроза голеностопного суставаК этому нарушению, как правило, приводят:

  • переломы (таранной кости, лодыжки);
  • разрывы связок;
  • системные микротравмы;
  • ожирение;
  • чрезмерное увлечение спортом;
  • долгие переходы;
  • многочасовое стояние во время работы;
  • увлечение модельной обувью на высоких каблуках;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • гормональные расстройства (у женщин дефицит эстрогена в период, следующий после менопаузы);
  • недуги ревматического характера;
  • поясничный остеохондроз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • артрит гнойный или инфекционный (исключительно при сифилисе или туберкулезе);
  • нарушения развития (у детей).

Течение болезни

У здорового человека поверхности суставов эластичны и гладки. Они легко при движении скользят и надлежащим образом амортизируют. Однако из-за травмы или нарушений метаболизма хрящ становится жестким и шершавым. Образуется сильное трение и это усугубляет проблему. Избытки нагрузок при этом передаются на окружающие ткани, и там, в свою очередь, начинают дистрофические изменения.

Читайте также: Что делать, если болит голеностопный сустав при ходьбе

Когда участок подлежащей кости деформирован, начинается разрастание суставной площадки. Вследствие вторичного травмирования и последующего нарушения биомеханики сочленения, капсула последнего (как и синовиальная оболочка) становится толще. В мышцах запускается процесс фиброзного перерождения.

Голеностоп больше не в состоянии переносить нагрузки и нормально принимать участие в движении нижней конечности. Он, в числе деформирующего артроза голеностопного суставапрочего, утрачивает стабильность, что приводит к образованию контактур и болей.

Так при 1-й степени у пациента выявляют:

  • структурные нарушения в хрящевых тканях;
  • изменение состава синовиальной жидкости;
  • утрату амортизирующей способности;
  • усиление трения.

У артроза 2-й степени признаки таковы:

  • хрящи начинают разрушаться;
  • образуются первые остеофиты;
  • сужается щель у опорной площадки.

При 3-й степени недуга выявляют:

  • деформацию костей из-за разрушения хрящей;
  • практически закрытый межсуставный промежуток;
  • утрату соосности пораженной конечности;
  • распространение остеофитов по всей опорной поверхности;
  • укорачивание связок;
  • их цементацию;
  • отвердение периартикулярных мышц и непосредственно синовиальной оболочки.

Симптомы

В самом начале болезни пациент жалуется на быструю утомляемость и слабые боли после физической нагрузки. С течением времени они становятся все более выраженными и нередко мучают человека даже в состоянии покоя (по ночам).

По мере развития патологии:

  • образуется видимая деформация голеностопа;
  • ограничивается подвижность;
  • появляется похрустывание.

При артрозе последней степени больному приходится использовать трость.

Характерным симптомом артроза считают стартовые боли в утренние часы, пропадающие во время движения. Обострения всегда сопровождаются опуханием голеностопа и покраснением кожи в его области.

Пациенты очень часто подворачивают ногу из-за нарушения стабильности сустава. У них чаще чем у других поваляются разрывы связок и растяжения.

В последней стадии развивается искривление сочленения. В результате это приводит к тому, что голень приобретает форму буквы «О» или «Х».

Читайте также: Симптомы и лечение липоидного некробиоза кожи голеней

Лечение

Чтобы излечиться от артроза, необходимо много времени и комплексные меры. При обострении пациентов часто госпитализируют.

Замедлить развитие патологии помогает изменение образа жизни:

  • нормирование нагрузок;
  • диета.

Больному назначают физические упражнения. Их подбор производится только индивидуально в зависимости от диагностированной степени артроза.

Полезны также физиопроцедуры:

  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • лазер;
  • озокерит;
  • фонофорез;
  • парафин;
  • электрофорез.

Медикаменты прописывают в основном для купирования симптомов. В острые периоды назначают нестероидные средства:

  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Индометацин.

Если у человека есть проблемы с желудком, то прописывают более мягко действующие на органы пищеварения препараты:

  • Нимесулид;
  • Целекоксиб.

Допустимо также использовать мази, содержащие НПВП.

Если данные лекарства не помогают, то практикуют введение кортикостероидов непосредственно в сустав. Однако это нельзя делать чаще чем раз в три месяца.

Для лечения собственно артроза применяют хондропротекторы. Эти вещества помогают восстановить местный метаболизм. Из наиболее эффективных средств, их содержащих специалисты называют:

  • Остенил;
  • Синвиск.

Стабилизации кровообращения способствует:

  • Никотиновая кислота;
  • Пентоксифиллин.

Из хирургических методов чаще всего применяют:

  • санационную артроскопию;
  • эндопротезирование;
  • артродез.

Помощь народными средствами малоэффективна, и потому рассматривать ее мы не будем.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Избавиться от варикоза и сделать сосуды полностью здоровыми теперь стало доступно каждому. Для этого нужно в течение 7 дней подряд принимать по 1 ложке... Читать далее >>





Получайте уникальные методы лечения стоп ног, основанные на последних достижениях в области медицины

Ссылка на основную публикацию